于峥嵘 副主任医师 北京大学第一医院 三级甲等 骨科

右勒间疼特别疼是怎么回事

2025.01.15 16:18

右肋间疼可能由肌肉劳损、肋软骨炎、胸膜炎、胆囊炎、肝脏疾病等引起。具体分析如下:

1.肌肉劳损:肌肉劳损是较为常见的原因。长时间保持不良姿势,如右侧卧位时间过长、伏案工作时姿势不当等,会使肋间肌肉长时间处于紧张状态,引发疼痛。这种疼痛通常是隐痛或酸痛,在活动或改变姿势时可能会加重。一般通过休息、调整姿势、适当热敷等可逐渐缓解。

2.肋软骨炎:肋软骨炎可导致右肋间疼痛。多与病毒感染、劳损等有关。疼痛部位主要在肋软骨处,可伴有局部压痛,活动胸廓时疼痛可能加剧。患者需要注意休息,避免剧烈运动,疼痛明显时可在医生指导下使用止痛药物。

3.胸膜炎:胸膜炎也会引起右肋间疼痛。结核菌感染、细菌感染或自身免疫性疾病累及胸膜时可引发胸膜炎。疼痛会随呼吸运动或咳嗽加重,还可能伴有发热、咳嗽等症状。需要针对病因进行治疗,如抗感染、抗结核等。

4.胆囊炎:胆囊位于右上腹,胆囊炎发作时疼痛可放射至右肋间。多因胆囊管梗阻、细菌感染等引起。患者除右肋间疼痛外,常伴有右上腹疼痛、恶心、呕吐等症状。需调整饮食,必要时进行药物或手术治疗。

5.肝脏疾病:肝脏疾病如肝炎、肝脓肿等也可能导致右肋间疼痛。肝脏炎症或脓肿刺激肝包膜时会产生疼痛,还可能伴有乏力、食欲减退、黄疸等症状。需要及时就医,进行相关检查,针对具体疾病进行治疗。

在出现右肋间疼痛时,不要自行盲目用药,应避免剧烈运动加重疼痛。如果疼痛持续不缓解或伴有发热、呼吸困难、黄疸等其他严重症状,应尽快就医,以便明确病因,进行针对性治疗。