杨士伟 主任医师 首都医科大学附属北京安贞医院 三级甲等 心血管内科

怀孕后的高血压症状有哪些

2025.03.07 20:04

怀孕后的高血压症状包括头痛、视力模糊、上腹部疼痛、水肿以及尿蛋白异常,具体分析如下:

1.头痛:怀孕后高血压引起的头痛通常表现为持续性或搏动性疼痛,多集中在额部或枕部。这种头痛与普通头痛不同,通常伴随血压升高而加重,休息或降压后缓解。头痛的发生与脑血管痉挛、颅内压增高等因素有关,严重时可能预示子痫前期的发生,需要及时就医监测血压和胎儿情况。

2.视力模糊:高血压导致视网膜血管痉挛或渗出,影响视力清晰度。孕妇可能感到视物模糊、眼前出现黑点或闪光感。这种情况提示眼底血管可能已经受到损害,需要立即进行眼底检查,评估视网膜病变程度,并采取相应的降压措施,防止视力进一步受损。

3.上腹部疼痛:高血压引起的上腹部疼痛多位于右上腹,可能伴有恶心、呕吐等症状。这种疼痛与肝脏包膜紧张、肝细胞缺血有关,提示可能存在HELLP综合征的风险。上腹部疼痛是妊娠期高血压疾病的严重表现之一,需要立即就医进行肝功能检查和胎儿监护。

4.水肿:高血压导致的水肿多出现在下肢、面部和手部,按压后凹陷不易恢复。这种水肿与血管通透性增加、血浆蛋白减少有关,提示可能存在肾功能损害。水肿程度与病情严重程度相关,需要密切监测尿蛋白和肾功能指标,及时调整治疗方案。

5.尿蛋白异常:高血压引起的尿蛋白异常表现为尿液中蛋白质含量增加,提示肾小球滤过功能受损。尿蛋白检测是评估妊娠期高血压疾病严重程度的重要指标,尿蛋白量越多,病情越严重。需要定期进行尿常规检查,监测尿蛋白变化,及时采取治疗措施,保护肾功能。

怀孕后出现高血压症状需要引起高度重视,这些症状不仅影响孕妇健康,还可能危及胎儿安全。及时就医、定期产检、严格监测血压变化是预防和控制妊娠期高血压疾病的关键。通过合理的饮食管理、适当的运动以及必要的药物治疗,可以有效降低并发症风险,保障母婴安全。