蒋卫民 主任医师 复旦大学附属华山医院 三级甲等 感染内科

小儿得了肝炎都会出现哪些症状

2025.08.27 08:30

小儿肝炎可能出现食欲减退、乏力、黄疸、腹痛、尿液颜色加深。具体分析如下:

1.食欲减退:肝炎患儿常见进食量明显减少,甚至抗拒进食。由于肝脏功能受损,胆汁分泌异常影响消化功能,导致胃肠蠕动减缓。部分患儿伴随恶心呕吐,尤其进食油腻食物后症状加重。长期食欲不振可能引发营养不良,需监测体重变化及电解质平衡。

2.乏力:肝脏代谢能力下降导致能量供应不足,患儿表现为精神萎靡、活动量减少。重症肝炎可能出现嗜睡或意识模糊,与血氨升高影响中枢神经有关。乏力程度通常与病情进展相关,需结合肝功能指标综合评估。

3.黄疸:胆红素代谢障碍引发皮肤、巩膜黄染,是肝炎典型体征。黄疸多从面部开始蔓延至全身,伴随皮肤瘙痒。新生儿肝炎需与生理性黄疸鉴别,持续两周未消退或颜色加深需及时就医。

4.腹痛:肝脏炎症导致肝包膜受牵拉,表现为右上腹隐痛或胀痛。婴幼儿可能以哭闹、蜷缩身体为表现。腹痛需与肠痉挛、阑尾炎等鉴别,触诊肝脏肿大伴压痛是重要指征。

5.尿液颜色加深:胆红素经肾脏排泄使尿液呈浓茶色,常早于黄疸出现。尿色变化程度与胆红素水平相关,监测尿常规可辅助判断病情进展。

肝炎患儿应保持卧床休息,饮食以低脂高糖为主。避免使用损肝药物,密切观察意识状态及出血倾向。定期复查肝功能与超声,出现嗜睡或呕血需立即急诊处理。