陈亮 副主任医师 北京大学第一医院 三级甲等 男科

尿结石导致呕吐怎么办

2025.06.25 11:54

尿结石导致呕吐需及时就医进行止痛治疗、补充水分防止脱水、使用止吐药物缓解症状、调整饮食减少刺激、必要时手术解除梗阻。具体分析如下:

1.及时就医进行止痛治疗:尿结石引发的剧烈疼痛可能刺激迷走神经导致呕吐,需尽快就医使用解痉止痛药物缓解症状。常用药物包括非甾体抗炎药或阿片类镇痛剂,同时配合热敷等物理方法减轻痉挛。疼痛缓解后呕吐通常随之改善。

2.补充水分防止脱水:呕吐会导致体液大量流失,可能引发电解质紊乱。需通过口服补液盐或静脉输液补充水分,维持血容量平衡。若呕吐严重无法进食,需住院接受静脉营养支持,避免脱水加重肾脏负担。

3.使用止吐药物缓解症状:医生可能开具多巴胺受体拮抗剂或5-羟色胺受体阻滞剂等药物抑制呕吐反射。用药需严格遵循剂量,避免掩盖其他病情。孕妇或特殊体质者需告知医生调整方案。

4.调整饮食减少刺激:呕吐期间需禁食油腻、辛辣食物,症状缓解后逐步过渡为流质饮食,如米汤、藕粉等。减少高草酸、高嘌呤食物摄入,避免结石进一步增大。少食多餐可降低胃肠刺激。

5.必要时手术解除梗阻:若结石直径较大或伴随严重肾积水,需通过体外冲击波碎石或输尿管镜取石术解除梗阻。术后需监测排尿情况,预防感染并促进结石碎片排出。

出现呕吐伴随腰痛、血尿等症状时避免自行服用偏方,立即就诊明确结石位置与大小。治疗期间保持适度活动,但避免剧烈运动加重疼痛。定期复查超声观察结石排出进度,长期调整生活方式预防复发。