右侧锁骨下动脉盗血是一种由于锁骨下动脉近端狭窄或闭塞导致血流逆向流动的血管病变。当锁骨下动脉在发出椎动脉之前出现阻塞,同侧椎动脉血流会反向流入远端锁骨下动脉,从而引起后循环缺血和上肢缺血的一系列症状。
右侧锁骨下动脉盗血的发生通常与动脉粥样硬化有关,少数情况可能由大动脉炎、先天性血管畸形或外伤引起。典型症状包括头晕、眩晕、视物模糊等后循环缺血表现,部分患者可能出现患侧上肢无力、发凉或脉搏减弱。诊断主要依靠影像学检查,如超声多普勒、CT血管成像或数字减影血管造影,可明确狭窄部位及血流动力学改变。治疗需根据病情严重程度选择药物保守治疗、血管内支架植入或外科血管重建手术。
日常生活中需注意监测血压、血脂,避免吸烟等加重动脉硬化的危险因素。出现头晕、上肢无力等症状时应及时就医,避免剧烈运动或突然体位改变诱发后循环缺血。术后患者需定期复查血管通畅情况,遵医嘱服用抗血小板药物预防再狭窄。早期发现和干预可显著改善预后,降低脑卒中风险。
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