宋海涛 主任医师 北京医院 三级甲等 耳鼻喉科

儿童咽炎的症状是什么

2025.06.30 16:17

儿童咽炎的症状常见为咽部疼痛、吞咽困难、声音嘶哑、发热、颈部淋巴结肿大。具体分析如下:

1.咽部疼痛:咽炎患儿常主诉咽喉部灼热感或刺痛,尤其在进食或说话时加重。疼痛可能放射至耳部,因咽部与耳部神经存在关联。黏膜充血水肿是直接诱因,检查可见咽后壁淋巴滤泡增生,严重时伴有血丝渗出。

2.吞咽困难:炎症导致咽部黏膜肿胀,食物通过时机械刺激加剧不适感。患儿可能出现拒食、流涎或进食缓慢,婴幼儿表现为哭闹拒奶。需区分是否为扁桃体化脓或会厌炎等急症,后者可能伴随呼吸困难。

3.声音嘶哑:喉部受累时声带充血水肿,振动频率改变导致发声异常。常见于急性喉咽炎,咳嗽呈犬吠样,夜间症状加重。长期嘶哑需排查声带结节或先天性结构异常。

4.发热:细菌或病毒感染引发免疫应答,体温调节中枢上调设定点。体温多在38℃以上,可伴随寒战、乏力。高热持续超过3天需警惕化脓性链球菌感染或并发症。

5.颈部淋巴结肿大:下颌角或颈侧淋巴结反应性增生,触诊质地柔软、活动度好,伴压痛。此为免疫系统对抗病原体的正常反应,若淋巴结硬结固定需排除结核或恶性肿瘤。

咽炎患儿应保持室内湿度,避免辛辣刺激饮食。观察呼吸频率与精神状态,出现喘鸣或嗜睡立即就医。按医嘱完成抗生素疗程,不可自行停药。定期清洁口腔,减少继发感染风险。密切接触者需做好防护,防止交叉传播。