王少为 主任医师 北京医院 三级甲等 妇产科

小腹有点痛会是宫腔粘连吗

2025.06.16 15:00

小腹疼痛可能是宫腔粘连的症状之一,但并非唯一原因。宫腔粘连通常由子宫内膜损伤引起,如流产、刮宫手术或感染等,导致子宫壁粘连,可能伴随月经量减少、闭经或不孕等症状。小腹疼痛也可能与其他妇科问题如盆腔炎、子宫内膜异位症或消化系统疾病有关,需结合具体表现判断。

宫腔粘连的确诊需通过医学检查,如超声、宫腔镜或子宫输卵管造影。超声可初步观察子宫内膜情况,但轻度粘连可能漏诊;宫腔镜是金标准,能直接观察粘连范围与程度。若患者有手术史、反复流产或异常月经,且伴随周期性腹痛,医生会优先考虑宫腔粘连。其他可能性如卵巢囊肿、泌尿系统感染或肠道问题,也可能引起类似疼痛,需通过病史、体检和实验室检查排除。

出现小腹疼痛时,建议记录疼痛特点如持续时间、是否与月经周期相关、伴随症状发热、异常分泌物等,并及时就医。避免自行用药掩盖症状,尤其是抗生素或止痛药可能干扰诊断。宫腔粘连若确诊,需根据粘连程度选择治疗方案,轻者可能通过宫腔镜分离粘连,重者需配合激素治疗修复内膜。日常需注意预防感染,减少不必要的宫腔操作,术后遵医嘱复查。若疼痛突然加剧或伴随出血、发热,需急诊处理,排除宫外孕、黄体破裂等急症。