宋海涛 主任医师 北京医院 三级甲等 耳鼻喉科

鼻塞需要做哪些检查

2025.06.30 16:17

鼻塞需要做前鼻镜检查、鼻内窥镜检查、鼻窦CT扫描、过敏原检测、血常规检查。具体分析如下:

1.前鼻镜检查:通过专用器械观察鼻腔内部结构,检查鼻甲是否肿胀、鼻中隔是否偏曲、黏膜是否充血或有分泌物。操作简单快捷,可初步判断鼻腔通气障碍的原因,但无法深入观察鼻窦及深部结构。

2.鼻内窥镜检查:利用细长光学设备深入鼻腔,清晰显示鼻咽部、中鼻道等隐蔽区域。可发现息肉、肿瘤或解剖异常,对慢性鼻塞或反复出血有较高诊断价值,检查时可能需局部麻醉减轻不适。

3.鼻窦CT扫描:通过断层成像显示鼻窦腔隙及周围骨骼的细节,明确是否存在炎症、囊肿或占位性病变。尤其适用于药物治疗无效或怀疑结构性异常的情况,辐射量较低但孕妇需谨慎选择。

4.过敏原检测:包括皮肤点刺试验或血清特异性抗体检测,识别引发鼻黏膜肿胀的过敏物质,如花粉、尘螨等。结果可指导避免接触或脱敏治疗,适用于季节性鼻塞或伴随喷嚏、眼痒等症状。

5.血常规检查:分析白细胞计数及分类,辅助鉴别感染性或过敏性鼻塞。细菌感染常伴中性粒细胞升高,而嗜酸性粒细胞增多提示过敏反应,需结合其他检查综合判断。

检查前避免使用减充血剂或抗组胺药物,以免影响结果准确性。孕妇及儿童需告知医生特殊情况,部分项目需空腹或特殊准备。根据症状严重程度和持续时间,医生会选择合适的检查组合。