杨永彬 副主任医师 上海市第一人民医院 三级甲等 妇科

孕妇痒疹与哮喘有关系吗

2025.06.13 09:02

孕妇痒疹与哮喘可能存在一定关联,但具体机制尚不完全明确。两者都属于免疫系统异常反应,部分研究提示孕期激素变化或免疫调节失衡可能同时诱发皮肤瘙痒和呼吸道症状。有临床观察发现,部分患有妊娠期特应性皮疹的孕妇后续出现哮喘的概率略高于普通人群,但并非绝对因果关系。

从病理生理角度看,孕妇痒疹如妊娠特应性皮疹或PUPPP与哮喘均涉及Th2型免疫反应优势,IL-4、IL-13等细胞因子可能参与其中。孕期雌激素水平升高可能进一步放大这种免疫偏移。遗传性过敏体质特应性体质的孕妇可能同时表现为皮肤和呼吸道的高敏状态。妊娠期胆汁淤积症引发的瘙痒通常不伴发哮喘,说明不同病因的痒疹与哮喘关联性存在差异。

对于出现痒疹的孕妇,建议监测是否伴随喘息、胸闷等呼吸道症状,尤其是有过敏史或家族哮喘病史者。避免过度抓挠导致皮肤屏障破坏,可能减少过敏原致敏风险。临床处理时需谨慎选择抗组胺药物,部分第一代药物可能加重呼吸道症状。若同时出现顽固性瘙痒和呼吸困难,需及时排查胆汁酸水平及肺功能,以区分单纯皮肤病或全身性过敏反应。孕期免疫状态复杂,任何新发症状都建议由产科与免疫科医生协同评估。