杨永彬 副主任医师 上海市第一人民医院 三级甲等 妇科

流产后月经量多正常吗

2025.06.09 15:32

流产后月经量多属于常见现象,但需结合具体情况判断是否正常。流产后的首次月经通常与子宫内膜修复、激素水平波动有关,可能出现经量增多或周期紊乱,多数情况下1-2个月经周期后逐渐恢复。若出血量远超平时如每小时浸透一片卫生巾持续数小时,或伴随严重腹痛、发热、大血块如鸡蛋大小等异常症状,则需警惕子宫恢复不良、感染或妊娠组织残留等问题。

流产后月经量增多的原因多样。早期流产如孕12周内后,子宫内膜因妊娠中断需要重新修复,脱落时可能出血较多。药物流产因激素作用较强,首次月经量常明显增加。流产手术若影响子宫收缩功能或导致宫腔粘连,也可能引发异常出血。激素水平的变化同样是关键因素,尤其是孕酮骤降可能使子宫内膜增厚,脱落时出血量增加。心理压力、劳累或贫血等也会间接影响月经表现。

观察出血量和持续时间至关重要。正常月经量多在20-80毫升,超过80毫升或持续7天以上需就医。建议记录每日卫生巾更换频率及出血状态,避免剧烈运动或盆浴,防止感染。饮食上补充铁和蛋白质,如红肉、菠菜等,帮助改善贫血。若出血伴随恶臭分泌物、持续头晕或发热,需立即检查排除子宫内膜炎或残留组织。流产后定期复查B超,确认子宫恢复情况,必要时通过药物或清宫处理异常。