蒋卫民 主任医师 复旦大学附属华山医院 三级甲等 感染内科

狂犬病患者为什么怕水

2025.09.25 16:46

狂犬病患者怕水是由于病毒侵袭中枢神经系统后引发喉肌痉挛和恐水反应。这种症状被称为恐水症,是狂犬病的典型表现之一。病毒影响脑干和周围神经,导致吞咽和呼吸肌肉异常收缩,接触水或甚至想到水都会触发剧烈痉挛,造成极度痛苦。

狂犬病病毒通过唾液传播,进入人体后沿神经向大脑移动。病毒复制过程中破坏神经功能,尤其影响控制吞咽和呼吸的脑区。当患者尝试饮水时,喉部肌肉痉挛可能导致窒息,因此身体本能地抗拒接触水。病毒还可能干扰大脑的恐惧调节中枢,放大对水的恐惧反应。即使未直接接触水,风声、流水声或提到水字也可能诱发痉挛。这种反应是疾病晚期的标志,通常伴随躁动、幻觉和瘫痪。

狂犬病一旦出现症状几乎致命,预防是关键。被动物咬伤后应立即彻底清洗伤口并接种疫苗。若出现怕水、怕风或吞咽困难,需立即就医。避免接触野生动物,确保宠物接种狂犬疫苗。早期干预可阻止病毒进入神经系统,延误治疗则可能致命。狂犬病疫苗和免疫球蛋白是暴露后唯一有效手段,不可轻视任何可疑暴露史。