肝硬化治疗的方法是什么

2025.08.23 16:05

肝硬化治疗的方法包括药物治疗以缓解症状和延缓病情进展、手术介入如肝移植或门静脉分流术、营养支持改善代谢紊乱、并发症管理针对腹水或消化道出血等、中医调理辅助扶正固本。具体分析如下：

1.药物治疗以缓解症状和延缓病情进展：药物治疗是肝硬化基础手段，主要针对肝功能减退和门静脉高压。常用药物包括利尿剂减轻水肿，β受体阻滞剂降低门静脉压力，抗纤维化药物抑制肝星状细胞活化。需定期监测肝功能，避免药物代谢加重肝脏负担。部分患者需补充白蛋白或凝血因子纠正低蛋白血症和凝血障碍。

2.手术介入如肝移植或门静脉分流术：终末期肝硬化患者可能需肝移植，这是唯一根治手段，但受限于供体来源和术后排斥反应。门静脉分流术通过降低门静脉压力缓解食管胃底静脉曲张出血，常见术式包括经颈静脉肝内门体分流术。手术风险较高，需严格评估患者心肺功能及凝血状态。

3.营养支持改善代谢紊乱：肝硬化患者常伴营养不良，需高热量、高蛋白饮食，但肝性脑病者需限制蛋白质摄入。补充维生素B族、维生素K及锌等微量元素，纠正因胆汁淤积导致的吸收障碍。少食多餐，避免酒精和油腻食物加重肝脏代谢负担。

4.并发症管理针对腹水或消化道出血等：腹水患者需限钠、利尿，顽固性腹水可行腹腔穿刺放液。消化道出血需内镜下套扎或硬化剂注射止血，必要时使用生长抑素降低门静脉压。自发性腹膜炎需及时抗生素治疗，预防肝肾综合征。

5.中医调理辅助扶正固本：中医以疏肝健脾、活血化瘀为主，常用黄芪、丹参等药材改善微循环，调节免疫。针灸或艾灸可缓解腹胀乏力，但需结合现代医学规范治疗，避免滥用偏方加重肝脏损伤。

肝硬化患者需严格戒酒，避免使用肝毒性药物。定期复查肝功能、超声及胃镜，早期发现并发症。保持情绪稳定，适度活动增强体质。饮食以易消化为主，控制盐分摄入。出现意识模糊或呕血等症状应立即就医。

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