杨永彬 副主任医师 上海市第一人民医院 三级甲等 妇科

引产对子宫有什么伤害

2025.09.29 15:54

引产可能导致子宫内壁损伤、增加感染风险、引发宫腔粘连、影响子宫收缩功能、造成子宫穿孔。具体分析如下:

1.子宫内壁损伤:引产过程中,器械操作或药物作用可能对子宫内膜造成机械性损伤,导致内膜变薄或局部缺损。内膜修复需要较长时间,严重损伤可能影响后续月经量及生育能力。多次引产会累积损伤,增加不孕风险。

2.增加感染风险:引产后子宫处于开放状态,病原体易通过宫颈侵入宫腔。操作不规范或术后护理不当可能引发子宫内膜炎、盆腔炎等。感染未及时控制可能发展为慢性炎症,导致输卵管堵塞或宫腔环境恶化。

3.引发宫腔粘连:子宫内膜基底层受损后,创面愈合过程中可能发生异常粘连,形成纤维结缔组织。粘连程度较轻时表现为月经减少,严重时完全闭经或不孕。宫腔镜手术虽可分离粘连,但复发率较高。

4.影响子宫收缩功能:引产后子宫需通过收缩排出残留组织并止血。若收缩乏力可能导致出血量增多或持续时间延长,需药物或手术干预。反复引产会使子宫肌层弹性下降,增加前置胎盘等妊娠并发症风险。

5.造成子宫穿孔:器械操作时若力度或角度不当,可能穿透子宫肌层。穿孔较小且未损伤血管时可通过保守治疗恢复,但严重穿孔需紧急缝合。穿孔后瘢痕形成可能影响子宫承载能力,增加再次妊娠时破裂概率。

术后需严格遵医嘱使用抗生素预防感染,两周内避免体力劳动及性生活。出现发热、持续腹痛或异常出血应立即就医。饮食宜清淡营养,促进内膜修复。未来妊娠前建议评估子宫状态,必要时进行针对性调理。