陈亮 副主任医师 北京大学第一医院 三级甲等 男科

前列腺增生严重会怎样

2025.06.06 19:49

前列腺增生严重会导致排尿困难、尿潴留、肾功能损害、膀胱功能受损、尿路感染。具体分析如下:

1.排尿困难:严重的前列腺增生会压迫尿道,导致尿流变细、排尿费力甚至中断。长期排尿困难可能引发膀胱过度活动,夜间频繁起夜,严重影响生活质量。膀胱长期处于高压状态,可能进一步导致膀胱壁增厚或形成憩室。

2.尿潴留:前列腺增生严重时可能完全阻塞尿道,导致急性或慢性尿潴留。急性尿潴留表现为突然无法排尿,伴随下腹胀痛,需紧急导尿处理。慢性尿潴留可能无显著症状,但长期残留尿液会增加感染风险,并逐渐损害膀胱和肾脏功能。

3.肾功能损害:长期尿潴留或排尿不畅会导致尿液反流至肾脏,引发肾积水。肾积水若不及时干预,可能造成肾实质萎缩,最终导致肾功能衰竭。早期表现为血肌酐升高,晚期需透析或肾移植维持生命。

4.膀胱功能受损:前列腺增生长期压迫可导致膀胱逼尿肌代偿性肥厚,后期转为失代偿,出现膀胱收缩无力。表现为排尿不尽、残余尿量增加,严重时形成低张力膀胱,完全丧失排尿功能,需长期留置导尿管。

5.尿路感染:残余尿量增多易滋生细菌,引发反复膀胱炎或上行性肾盂肾炎。症状包括尿频、尿急、尿痛、发热等,抗生素治疗仅能暂时缓解,根治需解除尿路梗阻。

日常需避免憋尿、限制酒精及辛辣食物摄入,定期复查泌尿系统超声和肾功能。出现排尿异常或腰背部疼痛应及时就医,避免自行服用药物掩盖病情。合并高血压或糖尿病患者需严格控制基础疾病,以减缓病情进展。