李青 主任医师 首都医科大学附属北京安贞医院 三级甲等 泌尿外科

前列腺结石引发肾衰吗

2025.07.23 17:13

前列腺结石通常不会直接引发肾衰竭,但若结石导致尿路梗阻或反复感染,可能间接影响肾功能。前列腺结石本身多位于前列腺腺管内,体积较小且位置局限,多数情况下无明显症状。若结石阻塞尿道或合并感染,可能引发排尿困难、尿潴留或上行性尿路感染,长期未治疗可能对肾脏造成损害。

前列腺结石引发肾衰的机制主要与尿流动力学改变有关。结石阻塞尿道或膀胱出口时,尿液排出受阻,膀胱内压力升高,可能导致双侧肾盂积水。长期肾盂积水会压迫肾实质,导致肾单位逐渐萎缩,肾功能进行性下降。合并的尿路感染若累及肾脏,可能引发慢性肾盂肾炎,进一步加速肾功能恶化。尤其对于老年患者或合并糖尿病、高血压等基础疾病者,肾功能代偿能力较差,风险更高。

预防前列腺结石相关肾衰需重视早期症状,如排尿困难、尿频尿急或腰痛。定期泌尿系统超声检查有助于发现结石和肾积水。保持充足水分摄入、避免久坐及辛辣饮食可减少结石风险。若已出现排尿障碍或反复感染,需及时就医解除梗阻,必要时通过手术或药物控制感染。合并慢性病患者需严格管理基础疾病,定期监测肾功能指标,避免肾衰进展。