于峥嵘 副主任医师 北京大学第一医院 三级甲等 骨科

关节炎分类是怎么分的

2025.07.23 08:37

关节炎主要分为骨关节炎、类风湿关节炎、强直性脊柱炎、痛风性关节炎、感染性关节炎。具体分析如下:

1.骨关节炎:骨关节炎是最常见的关节炎类型,主要与关节软骨退化有关,多见于中老年人群,常累及膝关节、髋关节和手指关节,表现为关节疼痛、僵硬和活动受限,病情进展缓慢,影像学可见关节间隙狭窄和骨赘形成。

2.类风湿关节炎:类风湿关节炎是一种自身免疫性疾病,主要侵犯滑膜组织,导致关节对称性炎症,常见于手部小关节,伴随晨僵和关节畸形,血液检查可见类风湿因子和抗环瓜氨酸肽抗体阳性。

3.强直性脊柱炎:强直性脊柱炎主要累及脊柱和骶髂关节,属于慢性炎症性疾病,早期表现为下腰部疼痛和晨僵,晚期可能导致脊柱强直和活动受限,影像学显示骶髂关节侵蚀和脊柱竹节样改变。

4.痛风性关节炎:痛风性关节炎由尿酸结晶沉积在关节引起,多见于足部第一跖趾关节,表现为突发剧烈疼痛、红肿和发热,发作具有自限性,但反复发作可能导致关节破坏和痛风石形成。

5.感染性关节炎:感染性关节炎由细菌、病毒或其他病原体直接侵入关节导致,表现为单关节红肿热痛,伴随发热和全身症状,需及时抗感染治疗,否则可能造成关节永久性损伤。

关节炎的诊断需结合临床表现、影像学和实验室检查,不同类型治疗方法差异较大,早期干预可改善预后,避免自行用药或延误就医。