张子义 主任医师 中日友好医院 三级甲等 中医内科

上火下虚是怎么引起的

2025.05.26 20:21

上火下虚是由于长期饮食辛辣燥热、作息紊乱熬夜过度、情志不畅气机郁结、久病体弱元气亏耗、劳倦过度损伤脾肾引起的。具体分析如下:

1.长期饮食辛辣燥热:过多摄入辛辣刺激或温燥食物,容易导致体内火热壅盛,上行引发口腔溃疡、咽喉肿痛等上火症状,同时燥热耗伤阴液,使下部阴血不足,出现腰膝酸软、下肢无力等下虚表现。

2.作息紊乱熬夜过度:夜间阳气应内敛修复,长期熬夜会扰动阳气,使虚火上浮,出现头晕目赤等上火现象,而熬夜耗伤肝肾精血,导致下部精气亏虚,表现为精神萎靡、足跟疼痛等症状。

3.情志不畅气机郁结:长期情绪抑郁或愤怒会使肝气郁滞,郁久化火形成肝火上炎,出现头痛烦躁等上火症状,同时肝郁克脾,影响气血生化,下部失养则见四肢发凉、月经不调等下虚证候。

4.久病体弱元气亏耗:慢性疾病或体质虚弱者,正气不足难以固摄,虚阳易浮越于上,出现颧红盗汗等虚火症状,而肾精亏虚不能濡养腰府,则见腿软耳鸣、夜尿频多等下元不固表现。

5.劳倦过度损伤脾肾:体力或脑力透支会耗伤脾阳与肾气,脾虚则升降失调,虚火上升引发口舌生疮,肾气不足则下焦失温,出现畏寒肢冷、腹泻便溏等阳虚症状。

上火下虚是人体阴阳失衡的典型表现,需通过调和上下、补泻兼施的方法恢复气机升降,既要清解上焦郁热,也需温养下元亏虚,避免单一清火或补益导致病情加重。