接触性出血是什么意思

2025.05.27 08:32

接触性出血是指在性交、妇科检查或使用卫生棉条等情况下，阴道或宫颈受到机械性刺激后出现的异常出血现象。这种出血通常表现为少量鲜红色或暗红色血液，可能伴有轻微不适，但也可能无痛感。接触性出血并非独立疾病，而是多种妇科疾病共有的临床表现，需要引起足够重视并及时就医检查。

接触性出血的发生机制主要与生殖器官黏膜或组织异常脆弱有关。常见病因包括宫颈炎症、宫颈息肉、宫颈上皮内瘤变等良性病变，也可能是宫颈癌等恶性疾病的早期信号。妊娠期女性出现接触性出血需警惕前置胎盘等特殊情况。阴道黏膜萎缩、子宫内膜异位症或生殖道感染也可能导致类似症状。诊断时需要结合妇科检查、宫颈细胞学筛查如TCT、HPV检测及阴道镜检查等综合判断，必要时进行组织活检以明确病变性质。不同年龄阶段女性出现接触性出血的临床意义有所差异，年轻女性多与炎症相关，而围绝经期及绝经后女性更需警惕恶性病变。

出现接触性出血应立即暂停性生活等刺激性活动，避免使用卫生棉条。记录出血发生时间、频率及伴随症状有助于医生判断。就诊前24小时不宜阴道冲洗或使用药物，以免影响检查结果。所有性活跃期女性均应定期进行宫颈癌筛查，接种HPV疫苗可有效预防相关病变。妊娠期出血无论是否与接触有关都需急诊处理。约10%-15%的正常女性在排卵期可能出现轻微接触性出血，但反复或大量出血绝不可忽视。保持外阴清洁干燥、避免多个性伴侣、规范治疗妇科炎症是重要的预防措施。

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