宋海涛 主任医师 北京医院 三级甲等 耳鼻喉科

增殖体肥大是大手术吗

2025.07.11 13:41

增殖体肥大手术不属于大手术范畴,属于耳鼻喉科常见的中小型手术。手术通常在全身麻醉下进行,通过口腔自然腔道操作,无需外部切口,创伤较小且恢复较快。手术时间一般在30分钟至1小时,术后住院观察1-3天即可出院,总体风险可控。

增殖体肥大多见于儿童,手术指征包括长期鼻塞、睡眠呼吸暂停或反复中耳炎等。术前需完善鼻咽镜或影像学检查评估肥大程度,同时排除凝血功能障碍等禁忌症。手术采用低温等离子消融或传统刮除术,术中出血量通常少于10mL。术后可能出现短暂发热、咽痛或鼻腔渗血,多数在3-5天内缓解。约90%患者术后呼吸症状明显改善,但需警惕少数案例出现腺样体残留或复发。

术后24小时内需禁食坚硬、过热食物,建议流质饮食。两周内避免剧烈运动以防创面出血,同时需按医嘱使用鼻腔冲洗和抗生素。家长需密切观察儿童睡眠质量变化,若出现持续高热或大量鼻血需及时返院。3岁以下幼儿或合并严重基础疾病者需谨慎评估手术必要性。术后定期复查有助于早期发现并发症,多数儿童在术后1个月可完全恢复日常活动。