李青 主任医师 首都医科大学附属北京安贞医院 三级甲等 泌尿外科

尿路结石和尿酸高有关系吗

2025.07.21 14:48

尿路结石与尿酸高确实存在一定关联。尿酸过高可能引发尿酸结石,这是尿路结石的常见类型之一。尿酸结晶在尿液中析出并聚集,逐渐形成结石,进而导致尿路梗阻、疼痛等症状。尿酸水平升高是尿路结石的重要风险因素。

尿酸高导致尿路结石的机制主要与尿液酸碱度和尿酸溶解度有关。尿酸在酸性尿液中溶解度较低,容易形成结晶。当尿液pH值持续偏低时,尿酸结晶更易沉积,最终形成结石。高尿酸血症患者常伴随嘌呤代谢异常,过量尿酸通过肾脏排泄,进一步增加结石风险。除尿酸结石外,尿酸高还可能促进其他类型结石的形成,如混合型结石。饮食中高嘌呤食物摄入过多、肥胖、慢性肾病等因素均可加剧尿酸升高,间接影响尿路结石的发生。

预防尿酸高相关的尿路结石需从多方面入手。控制饮食中嘌呤摄入,减少动物内脏、海鲜等高嘌呤食物,增加水分摄入以稀释尿液。定期监测尿酸水平和尿液pH值,必要时在医生指导下使用碱化尿液的药物或降尿酸药物。避免长期脱水或过度摄入酒精,这些习惯可能诱发尿酸结晶。若出现腰痛、血尿等疑似结石症状,应及时就医检查,明确结石类型后针对性治疗。通过生活方式调整和医学干预,可有效降低尿酸高引发的尿路结石风险。