于峥嵘 副主任医师 北京大学第一医院 三级甲等 骨科

肋骨轻微骨折是怎样的

2025.09.15 22:25

肋骨轻微骨折通常表现为局部疼痛且随呼吸加重、患处可能出现轻微肿胀或瘀青、咳嗽或翻身时痛感加剧、触诊可发现骨摩擦感、影像学检查显示骨皮质不连续或裂缝。具体分析如下:

1.局部疼痛且随呼吸加重:肋骨轻微骨折最明显的症状是受伤部位持续性钝痛,深呼吸、打喷嚏或大声说话时疼痛加剧。由于肋骨参与胸廓运动,呼吸时骨折端轻微移位会刺激周围神经,导致痛感呈周期性变化。疼痛通常局限于骨折处,按压时痛感集中。

2.患处可能出现轻微肿胀或瘀青:骨折后局部软组织可能伴随毛细血管破裂,形成皮下淤血或肿胀,但程度较轻。皮肤表面无开放性伤口,瘀青约1-2周逐渐吸收,肿胀程度与骨折严重性无直接关联。

3.咳嗽或翻身时痛感加剧:胸廓活动会牵拉骨折端,咳嗽、打喷嚏或体位改变时肌肉收缩加剧,导致瞬间锐痛。患者常因疼痛而抑制咳嗽,可能增加肺部感染风险。

4.触诊可发现骨摩擦感:医生检查时轻压骨折部位,可能感觉到断端轻微摩擦或异常活动,但需谨慎操作避免二次损伤。骨摩擦感并非必然出现,取决于骨折移位程度。

5.影像学检查显示骨皮质不连续或裂缝:X线检查是主要诊断手段,轻微骨折表现为骨皮质中断或线性透亮影,无明显错位。部分细微裂缝可能需要CT进一步确认,避免漏诊。

肋骨轻微骨折需避免剧烈运动或外力撞击,防止骨折移位。疼痛明显时可短期使用镇痛药物,但需遵医嘱。保持适度呼吸锻炼,预防肺部并发症。定期复查确保愈合进展,若出现呼吸困难或发热需及时就医。