蒋卫民 主任医师 复旦大学附属华山医院 三级甲等 感染内科

肝功能检查能查出哪些疾病

2025.09.23 10:48

肝功能检查是通过血液检测评估肝脏健康状况的重要手段,能够帮助发现多种肝脏疾病及部分全身性疾病。常见的可筛查疾病包括肝炎、肝硬化、脂肪肝、酒精性肝病、药物性肝损伤,以及肝癌等恶性肿瘤。肝功能异常还可能提示胆道梗阻、溶血性疾病或代谢性疾病如威尔逊病。

肝功能检查主要包含多项指标,如转氨酶ALT、AST反映肝细胞损伤程度,碱性磷酸酶ALP和γ-谷氨酰转移酶GGT升高常与胆管病变或胆汁淤积相关。胆红素水平异常可能提示溶血、肝炎或胆道阻塞。白蛋白和凝血功能则反映肝脏合成能力,数值降低可能意味着慢性肝病或肝硬化。部分特殊检查如甲胎蛋白AFP对肝癌筛查有辅助意义。需注意,单一指标异常未必确诊疾病,需结合影像学、病史及其他检查综合判断。

进行肝功能检查前需空腹8-12小时,避免饮酒和剧烈运动,某些药物可能干扰结果需提前告知医生。孕妇或生理期可能出现暂时性指标波动。若结果异常,应避免自行解读,需由专业医生评估是否需要进一步做超声、CT或肝穿刺等检查。长期服药者、酗酒人群或有肝病家族史者建议定期监测肝功能。早期发现肝功能异常有助于及时干预,防止疾病进展至不可逆阶段。