黄世昌 副主任医师 北京大学第一医院 三级甲等 神经内科

小儿病毒性脑炎会有哪些症状

2025.09.11 19:33

小儿病毒性脑炎的症状包括发热、头痛、呕吐、意识障碍、抽搐。具体分析如下:

1.发热:病毒性脑炎早期常出现突发高热,体温可达39℃以上,持续不退。发热可能伴随寒战或全身乏力,部分患儿在发热初期易被误诊为普通感冒。高热与病毒侵袭中枢神经系统引发的炎症反应直接相关,需及时采取物理降温或药物干预。

2.头痛:患儿多表现为持续性头部胀痛或剧烈疼痛,婴幼儿可能因无法表达而哭闹不安。头痛因脑膜受炎症刺激或颅内压增高导致,严重时可能伴随颈部僵硬,需警惕脑水肿等并发症。

3.呕吐:频繁喷射性呕吐是常见症状,与颅内压升高刺激呕吐中枢有关。呕吐多与进食无关,可能伴随食欲减退或拒食,需注意防止脱水及电解质紊乱,必要时需静脉补液支持治疗。

4.意识障碍:轻者表现为嗜睡或精神萎靡,重者可出现昏迷或谵妄。意识状态改变反映脑实质受损程度,部分患儿可能伴有记忆力减退或定向力障碍,需密切监测生命体征及神经功能。

5.抽搐:全身性或局部性抽搐多见,可能反复发作。抽搐因大脑皮层异常放电引起,发作时需保持呼吸道通畅,避免窒息或咬伤,长期未控制可能遗留癫痫后遗症。

病毒性脑炎进展迅速,若发现相关症状应立即就医,避免延误治疗时机。日常需注意预防感染,加强营养支持,康复期需定期随访评估神经系统恢复情况。