扁桃体炎有哪些临床病症

2025.08.18 14:59

扁桃体炎的临床病症包括咽喉疼痛及吞咽困难、扁桃体红肿或表面有脓性分泌物、发热伴寒战或头痛、下颌淋巴结肿大压痛、口臭或味觉异常。具体分析如下：

1.咽喉疼痛及吞咽困难：扁桃体炎最常见的症状是咽喉部剧烈疼痛，尤其在吞咽时加重。疼痛可能放射至耳部，导致耳部不适。炎症刺激局部神经末梢，引发持续性灼痛或刺痛感，严重时影响进食和饮水。部分患者因疼痛拒绝吞咽，可能出现脱水或营养不良。

2.扁桃体红肿或表面有脓性分泌物：急性期扁桃体明显充血肿胀，表面可见黄白色点状或片状渗出物。化脓性感染时，分泌物可能覆盖整个扁桃体，形成伪膜。慢性炎症则表现为扁桃体表面凹凸不平，隐窝内可见干酪样物质。

3.发热伴寒战或头痛：细菌性感染常引发高热，体温可达39℃以上，伴随畏寒或寒战。毒素吸收可能导致全身中毒症状，如头部胀痛、肌肉酸痛。儿童患者发热反应更为剧烈，可能出现惊厥。

4.下颌淋巴结肿大压痛：颈部淋巴结作为免疫屏障会反应性增生，尤其下颌角淋巴结最易触及。触诊时淋巴结质地较硬，活动度良好，按压疼痛明显。炎症消退后淋巴结可能持续肿大数周。

5.口臭或味觉异常：扁桃体隐窝内潴留的分泌物和坏死组织会产生腐败气味。细菌代谢产物可能干扰味蕾功能，导致口腔苦味或金属味。慢性患者因长期炎症刺激，口臭症状更为顽固。

扁桃体炎需及时干预，避免过度用嗓或摄入刺激性食物。保持口腔清洁有助于减轻症状，但避免自行刮除分泌物。高热持续不退或出现呼吸困难需立即就医。儿童反复发作应考虑专科评估。治疗期间需监测是否出现关节痛或皮疹等并发症。

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