于峥嵘 副主任医师 北京大学第一医院 三级甲等 骨科

骨神经鞘瘤是怎么回事

2025.09.25 16:46

骨神经鞘瘤是一种起源于神经鞘细胞的良性肿瘤,通常发生在骨内或骨旁神经走行区域。这类肿瘤生长缓慢,主要由雪旺细胞构成,多表现为局部肿块或压迫症状,少数情况下可能恶变。早期诊断和治疗对预后至关重要,手术切除是主要治疗方式。

骨神经鞘瘤的发病机制尚未完全明确,可能与遗传因素、环境刺激或神经损伤有关。肿瘤常发生于长骨、脊柱或颅底等神经密集区域,临床症状取决于肿瘤位置和大小,可能包括疼痛、麻木、肌无力或病理性骨折。影像学检查如X线、CT或MRI可辅助诊断,但最终需依靠病理活检确认。由于肿瘤包膜完整,手术完整切除后复发率较低,但靠近重要神经或血管的肿瘤需谨慎操作以避免功能障碍。术后需定期随访,监测有无复发或恶变迹象。

日常生活中需警惕不明原因的骨痛或神经症状,及时就医排查。避免对肿瘤部位进行按摩或外力刺激,防止加速生长或出血。术后患者应遵循医嘱进行康复训练,尤其是神经功能受损者需配合物理治疗。饮食上注意营养均衡,避免吸烟、酗酒等可能影响愈合的不良习惯。若出现术后疼痛加剧、感觉异常或新发肿块,应立即复诊。长期未治疗的肿瘤可能压迫周围组织或恶变,故早发现早干预是关键。