陈亮 副主任医师 北京大学第一医院 三级甲等 男科

检查精子质量是怎么检查的

2025.06.06 19:48

检查精子质量通常包括精液量检查、精子浓度测定、精子活力评估、精子形态学分析、精液液化时间检测。具体分析如下:

1.精液量检查:精液量检查是通过收集完整一次射精的全部精液,测量其总体积。正常精液量通常在1.5mL至6mL之间,过少可能影响受孕概率,过多可能稀释精子浓度。检查时需禁欲2至7天,以确保数据准确。精液量异常可能提示生殖系统功能问题,需结合其他指标综合判断。

2.精子浓度测定:精子浓度测定是计算每mL精液中的精子数量,正常值为每mL1500万以上。浓度过低可能降低受孕几率,需进一步排查原因。检测方法包括显微镜计数或计算机辅助分析,确保数据客观可靠。浓度异常可能影响生育能力,需结合临床评估。

3.精子活力评估:精子活力评估是观察精子运动能力,分为前向运动、非前向运动及不活动精子。正常标准为前向运动精子比例不低于32%。活力低下可能导致受精困难,检测通常采用显微镜观察或视频分析技术。活力受多种因素影响,需多次检测以提高准确性。

4.精子形态学分析:精子形态学分析是检测精子外形是否正常,正常形态精子比例需超过4%。畸形精子可能影响受精能力,检查通过染色后显微镜观察完成。形态异常可能反映睾丸生精功能或成熟过程问题,需结合其他指标综合评估。

5.精液液化时间检测:精液液化时间检测是观察精液从凝胶状变为液状的时间,正常应在60分钟内完全液化。液化延迟可能阻碍精子活动,影响受孕。检测时需记录时间变化,异常结果可能提示前列腺或精囊功能问题。

检查前需禁欲2至7天,避免饮酒、高温环境及剧烈运动。采集精液时应使用专用容器,确保样本完整。若结果异常,建议间隔2至4周复查,避免单次检测误差。检查后需结合临床病史及其他生殖功能评估,制定进一步诊疗方案。