杨永彬 副主任医师 上海市第一人民医院 三级甲等 妇科

剖腹产15天肚子里面疼怎么办

2025.05.07 10:03

剖腹产15天肚子里面疼可能是伤口恢复期正常现象、需观察是否伴随发热或异常分泌物、避免剧烈活动及腹部用力、保持伤口清洁干燥、及时就医排除感染或粘连风险。具体分析如下:

1.伤口恢复期正常现象:剖腹产术后15天仍处于组织修复阶段,子宫收缩及腹壁切口愈合可能引起牵拉痛或隐痛。此时疼痛多为阵发性,程度较轻且逐渐减轻,无红肿渗液等异常表现。可尝试热敷缓解肌肉痉挛,但需避开手术切口部位。

2.需观察是否伴随发热或异常分泌物:若疼痛持续加重并伴有体温升高、阴道分泌物异味或切口渗液,提示可能存在感染或子宫复旧不良。需每日监测体温,观察恶露颜色及气味变化,异常时需立即进行血常规及超声检查。

3.避免剧烈活动及腹部用力:过早提重物、弯腰或久坐可能增加腹压,导致切口张力增大或内脏牵拉痛。建议使用收腹带减轻腹部负担,起床时侧身缓慢起身,减少咳嗽或打喷嚏时的震动。

4.保持伤口清洁干燥:术后两周内切口未完全愈合时,需每日消毒并更换敷料,避免汗液或分泌物污染。淋浴后及时擦干,忌抓挠结痂处,穿着宽松棉质衣物减少摩擦。

5.及时就医排除感染或粘连风险:若疼痛呈持续性锐痛、定位明确或伴随肠梗阻症状如腹胀、排气停止,需警惕腹腔粘连或切口疝。通过超声或CT明确诊断,必要时行抗感染治疗或手术松解粘连。

剖腹产术后疼痛需结合具体表现综合判断,多数情况下规范护理可逐步缓解。但涉及内脏痛或全身症状时,需优先排除严重并发症,避免延误治疗时机。