黄世昌 副主任医师 北京大学第一医院 三级甲等 神经内科

癫痫应该如何控制

2025.09.11 19:33

癫痫控制需长期规律服用抗癫痫药物并定期复查调整剂量、避免熬夜饮酒等诱发因素、保持情绪稳定减少精神刺激、发作时确保呼吸道通畅防止意外伤害、必要时考虑手术或神经调控治疗。具体分析如下:

1.长期规律服用抗癫痫药物并定期复查调整剂量:抗癫痫药物需严格遵医嘱定时定量服用,不可自行增减或停药。定期复查血药浓度及肝肾功能,根据症状变化和检查结果调整用药方案。药物控制效果不佳时需重新评估诊断或联合用药。

2.避免熬夜饮酒等诱发因素:睡眠不足易导致脑神经元异常放电,酒精会降低药物疗效并刺激大脑皮层。需保持规律作息,每日睡眠7-8小时,禁饮含酒精饮品。同时避免过度疲劳、强光闪烁或长时间游戏等潜在诱因。

3.保持情绪稳定减少精神刺激:紧张焦虑可能触发癫痫发作,可通过冥想、深呼吸等方式缓解压力。家属应避免与患者激烈争执,营造平和生活环境。突发应激事件后需密切观察症状变化。

4.发作时确保呼吸道通畅防止意外伤害:发作期间将患者侧卧,解开衣领清除口腔异物,不可强行按压肢体或塞入硬物。记录发作时间及表现,持续超过5分钟或连续发作需立即送医。日常避免游泳、高空作业等高风险活动。

5.必要时考虑手术或神经调控治疗:药物难治性癫痫经详细评估后,可切除致痫灶或阻断异常放电传导通路。迷走神经刺激等神经调控技术适用于无法手术者,需植入设备并定期调试参数。

癫痫患者外出应携带病情说明卡,家属需学习急救措施。饮食均衡但避免过量饮水,高温环境下注意补充电解质。定期复查脑电图监测病情进展,妊娠期需在专业指导下调整治疗方案。