于峥嵘 副主任医师 北京大学第一医院 三级甲等 骨科

骨折打石膏后疼痛是什么原因

2025.09.15 22:25

骨折打石膏后疼痛的原因包括骨折初期炎症反应刺激神经、石膏固定过紧导致局部压迫、骨折端移位或对位不良、患肢肿胀加剧组织压力、长期固定引发肌肉萎缩或关节僵硬。具体分析如下:

1.骨折初期炎症反应刺激神经:骨折后局部组织损伤会引发炎症反应,释放的炎症介质刺激周围神经末梢,导致疼痛。可遵医嘱使用抗炎药物缓解,同时抬高患肢促进静脉回流。

2.石膏固定过紧导致局部压迫:石膏包扎过紧可能压迫皮肤、血管或神经,造成缺血性疼痛或麻木。需及时调整石膏松紧度,避免压迫性损伤。

3.骨折端移位或对位不良:若骨折复位不理想或固定后发生移位,骨折端摩擦或牵拉周围组织会引起疼痛。需复查影像确认对位情况,必要时重新复位固定。

4.患肢肿胀加剧组织压力:骨折后血液循环受阻或活动减少易引发肿胀,导致骨筋膜室压力增高,产生胀痛。可通过冰敷、抬高患肢及药物减轻水肿。

5.长期固定引发肌肉萎缩或关节僵硬:石膏固定限制活动后,肌肉失用性萎缩或关节粘连可能伴随酸痛。拆除石膏后需逐步进行康复训练,恢复功能。

骨折打石膏后的疼痛需结合具体原因针对性处理,早期干预可避免并发症。若疼痛持续加重或伴随异常症状,应及时就医评估,排除感染、血栓等潜在问题。日常注意观察患肢血运、感觉及活动情况,确保康复过程安全有效。