杨永彬 副主任医师 上海市第一人民医院 三级甲等 妇科

怀孕晚期羊水少怎么办

2025.04.27 16:26

怀孕晚期羊水少可采取增加水分摄入、左侧卧位休息、定期监测胎动、医疗干预如补液或羊膜腔灌注、必要时提前终止妊娠,具体分析如下:

1.增加水分摄入:孕妇每日需保证充足水分摄入,每日饮水量建议达到2000毫升以上,可促进胎盘血液循环,间接增加羊水量。温开水或淡盐水为宜,避免含糖饮料。若合并妊娠高血压或水肿,需在医生指导下调整饮水量。

2.左侧卧位休息:左侧卧位能减轻子宫对下腔静脉压迫,改善胎盘血液供应,有助于羊水生成。每日保持左侧卧位休息2-3次,每次30分钟以上,避免平躺或长时间站立。

3.定期监测胎动:每日固定时间记录胎动次数,若2小时内胎动少于10次或明显减少,需立即就医。胎动异常可能提示胎儿缺氧,需结合胎心监护评估胎儿状况。

4.医疗干预如补液或羊膜腔灌注:静脉补液可短期内增加母体血容量,提升羊水指数;羊膜腔灌注通过导管将生理盐水注入宫腔,直接补充羊水,适用于严重羊水过少且胎儿未成熟时。

5.必要时提前终止妊娠:若羊水过少合并胎儿窘迫、胎盘功能减退或已足月,需评估后选择剖宫产或引产,避免胎儿长期处于缺氧环境。

羊水过少的处理需结合孕周、胎儿状况及母体健康综合判断,及时就医是关键。日常注意营养均衡,避免过度劳累,定期产检以动态监测羊水变化。