黄世昌 副主任医师 北京大学第一医院 三级甲等 神经内科

健忘症需要做什么检查

2025.09.11 19:34

健忘症需要做神经心理学评估、头部影像学检查、血液生化检测、脑电图检查、日常生活能力评估。具体分析如下:

1.神经心理学评估:通过标准化量表测试记忆力、注意力、语言能力等认知功能,判断健忘程度及类型。常用工具有简易精神状态检查、蒙特利尔认知评估等,需由专业人员操作。测试结果可区分生理性健忘与病理性认知障碍,为后续诊断提供依据。

2.头部影像学检查:采用CT或磁共振成像观察脑部结构,排除肿瘤、脑梗死、脑萎缩等器质性病变。磁共振能清晰显示海马体等记忆相关区域,对阿尔茨海默病等退行性疾病有较高诊断价值。检查无创但需配合保持静止,体内有金属植入物者需提前告知医生。

3.血液生化检测:抽取静脉血分析血糖、肝肾功能、甲状腺激素等指标,排查代谢异常或内分泌疾病导致的健忘。维生素B12缺乏、糖尿病等均可引起记忆力下降,检测结果有助于针对性治疗。需空腹采血以保证数据准确性。

4.脑电图检查:记录脑电波活动,评估是否存在癫痫、脑炎等异常放电疾病。部分健忘症与颞叶癫痫相关,脑电图能捕捉发作间期异常信号。检查时需在头皮贴附电极,过程中保持放松避免干扰波形。

5.日常生活能力评估:通过问卷或观察了解患者购物、做饭、服药等实际生活表现,判断健忘是否影响社会功能。轻度健忘可能仅累及学习新知识,而严重者会遗忘基本生活技能,评估结果对制定照护方案至关重要。

检查前需避免熬夜或饮酒,穿着宽松衣物方便检查。携带既往病历和用药记录,检查后及时复诊解读报告。部分项目需家属陪同以确保安全,如实告知医生症状变化及家族病史。