宫伟雁 副主任医师 山东省立医院 三级甲等 产科

一般药流后多久不流血

2025.05.27 08:32

药流后阴道流血通常持续1-2周,但个体差异较大,部分人群可能3-5天停止,少数会断续出血至3周。若出血超过3周未净,或出现大出血每小时浸透一片卫生巾持续2小时以上,需立即就医排除残留或感染。

药物流产后出血分为两个阶段:初期3-5天为鲜红色活跃出血,伴随胎囊排出;后期转为暗红色浆液性恶露,量逐渐减少。子宫通过收缩排出蜕膜组织,完全修复需要4-6周。出血期间可能夹杂小血块,但若有大于乒乓球大小的血块或发热、剧烈腹痛,提示异常情况。术后第10天建议复查B超确认宫腔是否排净,残留物大于1cm可能需要清宫。

药流后需严格遵医嘱服用抗生素和促宫缩药物,禁止盆浴、游泳及性生活至少两周。每日监测体温和出血量,卫生巾每2小时更换一次以观察出血速度。出血期间避免剧烈运动,但可适当散步促进宫缩。如出现头晕乏力、分泌物异味或持续下坠感,往往提示感染或贫血可能。饮食应增加富含铁质的动物肝脏、菠菜等,同时服用医生开具的铁剂。需特别注意,药流后10-14天即使出血停止,卵巢可能已恢复排卵,需立即采取可靠避孕措施避免再次妊娠。