郭兮恒 主任医师 首都医科大学附属北京朝阳医院 三级甲等 呼吸内科

左心功能不全应该怎么办

2025.04.01 08:50

左心功能不全应积极治疗原发病、改善生活方式、合理用药、定期监测病情、必要时进行手术治疗。具体分析如下:

1.积极治疗原发病:左心功能不全常由高血压、冠心病等疾病引起,需针对原发病进行有效治疗。控制血压、改善心肌缺血等措施可减轻心脏负担,延缓病情进展。对于感染性心内膜炎等感染性疾病,需及时使用抗生素治疗。

2.改善生活方式:调整饮食结构,限制钠盐摄入,控制体重,戒烟限酒。适度进行有氧运动,如散步、游泳等,可增强心肺功能。保证充足睡眠,避免过度劳累和精神紧张,有助于改善心脏功能。

3.合理用药:根据病情选用利尿剂、血管紧张素转换酶抑制剂、β受体阻滞剂等药物。这些药物可减轻心脏负荷,改善心肌收缩功能,延缓心室重构。用药需遵医嘱,定期调整剂量,注意药物不良反应。

4.定期监测病情:定期进行心电图、心脏超声等检查,评估心脏功能变化。监测血压、心率等生命体征,及时发现病情变化。记录日常症状,如呼吸困难、水肿等,为调整治疗方案提供依据。

5.必要时进行手术治疗:对于药物治疗效果不佳的重度左心功能不全,可考虑心脏再同步化治疗、植入式心脏复律除颤器等器械治疗。严重病例可能需要心脏移植手术,以改善生活质量,延长生存期。

左心功能不全是一种慢性进展性疾病,需要长期管理和综合治疗。除了上述措施外,还需关注心理健康,保持积极乐观的心态。定期与医生沟通,及时调整治疗方案,有助于控制病情,提高生活质量。同时,家属应给予充分支持和理解,共同应对疾病带来的挑战。