杨士伟 主任医师 首都医科大学附属北京安贞医院 三级甲等 心血管内科

家族性高胆固醇血症的并发症有哪些

2025.03.07 20:05

家族性高胆固醇血症的并发症包括动脉粥样硬化、冠心病、心肌梗死、脑卒中和外周动脉疾病。具体分析如下:

1.动脉粥样硬化:家族性高胆固醇血症患者血液中胆固醇水平显著升高,导致低密度脂蛋白胆固醇在血管壁沉积,形成斑块,逐渐引起动脉粥样硬化。动脉粥样硬化是多种心血管疾病的基础病理变化,严重影响血管弹性和血流动力学,增加心血管事件风险。

2.冠心病:由于冠状动脉粥样硬化,血管腔逐渐狭窄,导致心肌供血不足,引发冠心病。患者可能出现心绞痛、心肌缺血等症状,严重时可发展为急性心肌梗死,危及生命。

3.心肌梗死:冠状动脉粥样硬化斑块破裂,形成血栓,完全阻塞冠状动脉,导致心肌缺血坏死,即心肌梗死。心肌梗死是家族性高胆固醇血症的严重并发症,可导致心力衰竭、心律失常甚至猝死。

4.脑卒中:高胆固醇血症可导致脑血管粥样硬化,增加脑卒中风险。脑卒中包括缺血性脑卒中和出血性脑卒中,可导致神经功能障碍,严重时危及生命或遗留永久性残疾。

5.外周动脉疾病:高胆固醇血症可导致外周动脉粥样硬化,影响四肢血液供应,引起间歇性跛行、肢体缺血性疼痛等症状。严重时可导致肢体坏疽,需截肢治疗。

家族性高胆固醇血症是一种遗传性疾病,早期诊断和干预至关重要。通过生活方式调整、药物治疗等手段,可有效控制胆固醇水平,降低并发症风险。定期监测血脂水平,积极管理相关危险因素,对改善患者预后具有重要意义。