于峥嵘 副主任医师 北京大学第一医院 三级甲等 骨科

膝盖髌骨疼痛怎么治疗

2025.07.23 08:37

膝盖髌骨疼痛可通过休息避免剧烈运动、冷敷缓解肿胀疼痛、佩戴护膝稳定关节、进行股四头肌强化训练、服用非甾体抗炎药减轻炎症。具体分析如下:

1.休息避免剧烈运动:髌骨疼痛时需减少跑跳、下蹲等动作,防止关节过度磨损。急性期应暂停运动,日常行走时控制步幅与速度,避免长时间站立或上下楼梯。休息期间可尝试低冲击活动如游泳,促进血液循环而不加重损伤。

2.冷敷缓解肿胀疼痛:急性疼痛发作24小时内,用冰袋包裹毛巾敷于髌骨周围,每次15分钟,间隔2小时重复。低温能收缩血管减少局部充血,抑制炎症反应,缓解疼痛与肿胀。注意避免皮肤冻伤,慢性期可改用热敷促进代谢。

3.佩戴护膝稳定关节:选择弹性护膝或髌骨固定带,通过外部压力减少髌骨异常滑动。护膝需贴合膝关节弧度,过紧可能阻碍血液循环,夜间或静息时摘下。长期使用需结合肌力训练,避免依赖导致肌肉萎缩。

4.进行股四头肌强化训练:仰卧抬腿、靠墙静蹲等动作可增强大腿前侧肌群力量,改善髌骨轨迹。训练时保持膝关节不超过脚尖,每组10-15次,每日2-3组。动作需缓慢控制,避免爆发力引发二次损伤。

5.服用非甾体抗炎药减轻炎症:短期使用布洛芬等药物可抑制前列腺素合成,缓解疼痛与关节僵硬。需遵医嘱控制剂量,空腹服用可能刺激胃黏膜,合并消化道疾病者慎用。

疼痛持续超过两周或伴随关节弹响、卡顿需及时就医。日常注意控制体重,减轻膝关节负荷,避免穿高跟鞋或硬底鞋。运动前充分热身,选择平整场地,防止意外扭伤。