陈亮 副主任医师 北京大学第一医院 三级甲等 男科

右肾结石严重应该怎么办

2025.06.25 11:54

右肾结石严重应及时就医评估结石大小和位置、根据医生建议选择药物排石或体外碎石、多饮水促进结石排出、调整饮食减少高草酸和高嘌呤食物摄入、必要时考虑手术治疗。具体分析如下:

1.及时就医评估结石大小和位置:右肾结石严重时需尽快到医院进行详细检查,通过超声或CT明确结石的具体大小、位置及是否造成尿路梗阻。医生会根据检查结果制定合适的治疗方案,避免因延误治疗导致肾功能受损或感染加重。

2.根据医生建议选择药物排石或体外碎石:若结石较小且未引起严重梗阻,医生可能开具利尿、解痉药物帮助排石;若结石较大,体外冲击波碎石是常见选择,通过非侵入方式将结石击碎后随尿液排出。需严格遵循医嘱,避免自行用药或延误治疗时机。

3.多饮水促进结石排出:每日饮水量应保持在2000mL以上,增加尿量可冲刷尿路,帮助小结石排出。但若存在严重肾积水或尿路梗阻,需在医生指导下控制饮水量,避免加重病情。

4.调整饮食减少高草酸和高嘌呤食物摄入:避免食用菠菜、豆类、动物内脏等高草酸或高嘌呤食物,减少结石形成风险。同时适当补充钙质,但需避免过量,防止钙盐沉积加重结石。

5.必要时考虑手术治疗:若结石过大、药物或体外碎石无效,或合并感染、肾功能损害,需通过输尿管镜、经皮肾镜等手术方式取出结石。术后需密切观察恢复情况,预防并发症。

治疗期间避免剧烈运动以防结石移位引发疼痛,定期复查监测结石变化及肾功能。保持良好生活习惯对预防复发至关重要。