陈亮 副主任医师 北京大学第一医院 三级甲等 男科

泌尿道感染临床表现有哪些

2025.06.25 11:54

泌尿道感染的临床表现包括尿频尿急、排尿疼痛、尿液浑浊或带血、下腹部或腰部不适、发热寒战。具体分析如下:

1.尿频尿急:泌尿道感染时膀胱黏膜受刺激,导致排尿次数明显增多且难以控制。每次尿量较少,但仍有强烈尿意,夜间可能频繁起夜。症状严重时可能出现急迫性尿失禁,与膀胱过度活动有关。

2.排尿疼痛:排尿时尿道出现灼热感或刺痛,尤其在排尿终末时加剧。疼痛可能放射至会阴部或耻骨上区,与尿道黏膜炎症反应相关。部分患者描述为刀割样疼痛,常伴随排尿犹豫或中断。

3.尿液浑浊或带血:感染导致尿液中白细胞、细菌和脱落上皮细胞增多,使尿液呈现浑浊或絮状沉淀。严重时可见肉眼血尿,尿液呈洗肉水色或鲜红色,提示膀胱或尿道黏膜出血。

4.下腹部或腰部不适:膀胱区出现隐痛或坠胀感,在憋尿时加重。若感染波及肾脏,可出现单侧或双侧腰部持续性钝痛,叩击肾区时疼痛加剧,提示可能存在肾盂肾炎。

5.发热寒战:上尿路感染常引起全身症状,体温可升至38.5℃以上,伴随畏寒或寒战。发热多呈弛张热型,提示细菌或毒素进入血流,需警惕脓毒症风险。

出现相关症状时应及时就医检查,避免自行服用药物掩盖病情。保持每日充足饮水促进排尿,注意个人清洁卫生。治疗期间禁止饮酒及辛辣刺激食物,严格遵医嘱完成全程抗感染治疗。定期复查尿常规直至指标完全正常,防止感染转为慢性。