杨永彬 副主任医师 上海市第一人民医院 三级甲等 妇科

切口憩室可以不可以怀孕

2025.06.10 17:40

切口憩室患者可以怀孕,但需要谨慎评估风险并做好孕期管理。切口憩室是子宫切口处形成的薄弱区域,常见于剖宫产术后,可能增加妊娠期子宫破裂、胎盘异常等并发症风险。孕前需通过超声或MRI明确憩室大小、位置及肌层厚度,由专业医生评估是否适合妊娠。

切口憩室对妊娠的影响与憩室严重程度密切相关。较小的憩室且肌层厚度超过2.5毫米时,风险相对可控;若憩室较大或肌层菲薄,妊娠中晚期子宫破裂风险显著升高。孕早期需密切监测胚胎着床位置,避免瘢痕妊娠。孕中晚期需定期评估子宫形态及胎盘状态,警惕前置胎盘、胎盘植入等问题。分娩方式通常建议再次剖宫产,以降低自然分娩时宫缩压力引发的子宫破裂风险。

注意事项包括孕前全面检查,必要时通过宫腔镜或腹腔镜修复憩室后再计划妊娠。孕期需避免剧烈运动,出现腹痛、阴道流血等症状立即就医。选择有经验的产科团队全程管理,制定个性化分娩方案。产后需关注切口愈合情况,降低再次形成憩室的风险。总体而言,切口憩室患者怀孕需在严密医学监护下进行,以最大限度保障母婴安全。