于峥嵘 副主任医师 北京大学第一医院 三级甲等 骨科

痛风性滑囊炎怎么治疗

2025.09.15 22:25

痛风性滑囊炎的治疗方法包括药物治疗缓解炎症和疼痛、局部冷敷减轻肿胀、关节制动避免进一步损伤、调整饮食减少嘌呤摄入、穿刺抽液缓解关节压力。具体分析如下:

1.药物治疗缓解炎症和疼痛:痛风性滑囊炎急性期需使用抗炎药物控制症状,常用非甾体抗炎药抑制炎症反应,秋水仙碱可缓解痛风发作,糖皮质激素适用于症状严重或药物不耐受的情况。药物需在医生指导下使用,避免自行调整剂量或长期滥用。

2.局部冷敷减轻肿胀:急性发作期可采用冰袋冷敷患处,每次15-20分钟,每日多次。冷敷能收缩血管减少渗出,缓解红肿和疼痛,但需避免直接接触皮肤以防冻伤。慢性期不宜冷敷,以免加重关节僵硬。

3.关节制动避免进一步损伤:发作期间应减少患肢活动,必要时使用支具或绷带固定关节,降低摩擦和压力。制动可防止滑囊炎加重,但需适度避免长期不动导致肌肉萎缩或关节粘连。

4.调整饮食减少嘌呤摄入:限制高嘌呤食物如动物内脏、海鲜、浓肉汤等,增加低脂乳制品、蔬菜和水果摄入。控制体重和酒精摄入有助于降低血尿酸水平,减少痛风复发风险。

5.穿刺抽液缓解关节压力:对于滑囊积液严重且疼痛明显的患者,可在无菌条件下穿刺抽液,减轻关节腔内压力。操作需严格消毒避免感染,必要时可注入少量糖皮质激素辅助治疗。

治疗期间需定期监测血尿酸水平,避免过度劳累或关节受凉,发现症状反复应及时就医。严格遵医嘱用药和调整生活方式,有助于控制病情发展。