杨永彬 副主任医师 上海市第一人民医院 三级甲等 妇科

子宫下垂了应该怎么治疗

2025.09.29 15:54

子宫下垂可通过盆底肌锻炼、使用子宫托、中药调理、手术治疗、调整生活习惯。具体分析如下:

1.盆底肌锻炼:通过凯格尔运动等针对性训练增强盆底肌肉群力量,改善韧带松弛状态。每日坚持收缩肛门及阴道动作,每次持续10秒后放松,重复10-15次为一组,每日3-5组。长期锻炼可提升肌肉张力,缓解轻度下垂症状,需避免过度用力导致肌肉疲劳。

2.使用子宫托:医用硅胶或塑料材质的子宫托能暂时承托下垂子宫,适用于不宜手术或妊娠期患者。需由专业医师根据子宫位置选择合适型号,定期消毒并更换,避免长期佩戴引发感染或黏膜磨损。使用期间需配合复查调整位置。

3.中药调理:气血虚弱或中气下陷者可服用补中益气汤等方剂,黄芪、党参等药材可升阳举陷。需辨证施治,湿热下注者禁用温补药物,服药期间忌生冷辛辣,连续调理2-3个月观察效果。

4.手术治疗:重度下垂或伴随膀胱直肠膨出时,需行阴道前后壁修补术或子宫悬吊术。术后卧床休息1-2周,3个月内禁止提重物及剧烈运动,使用抗生素预防感染。老年患者需评估心肺功能再决定术式。

5.调整生活习惯:避免久蹲、久站或长期咳嗽增加腹压,肥胖者需减重,便秘者通过饮食调节。睡眠时垫高臀部减轻下垂感,不提超过5公斤重物,产后半年内尤其需注意防护。

出现子宫下垂后需及时就医评估程度,避免自行使用偏方延误治疗。治疗期间保持外阴清洁,禁止盆浴及性生活,观察是否出现排尿困难或出血。饮食需营养均衡,适度补充高纤维食物预防便秘,定期复查调整方案。