蒋卫民 主任医师 复旦大学附属华山医院 三级甲等 感染内科

跟艾滋病患者发生了关系要怎么预防感染

2025.08.27 08:30

与艾滋病患者发生关系后需立即阻断服药、彻底清洗接触部位、避免重复暴露、及时检测抗体、密切观察症状。具体分析如下:

1.立即阻断服药:发生高危行为后72小时内服用阻断药物可大幅降低感染风险。药物需连续服用28天,不可中断。早期服药能抑制病毒复制,阻止病毒进入血液。服药期间可能出现头晕恶心等副作用,需遵医嘱处理。

2.彻底清洗接触部位:用流动清水和肥皂冲洗皮肤或黏膜接触处,减少病毒残留。避免使用刺激性清洁剂以免损伤皮肤屏障。口腔接触需用生理盐水反复漱口,不可用力刷牙导致黏膜破损。

3.避免重复暴露:高危行为后6周内需严格使用安全措施,防止病毒二次传播。期间避免血液或体液接触,如共用剃须刀或牙刷。接触分泌物后需再次彻底清洁。

4.及时检测抗体:高危行为4周后需进行初次抗体筛查,若结果为阴性则12周后复检。窗口期可能出现假阴性,需结合核酸检测辅助判断。检测期间不可献血或捐献器官。

5.密切观察症状:2-4周内出现持续发热、淋巴结肿大等症状需立即就医。急性期症状与流感相似,但伴随皮疹或口腔溃疡需重点排查。无症状者也需完成后续检测。

阻断药物需在专业机构开具,自行服药可能导致耐药性。检测结果未明确前,任何体液交换行为均存在风险。症状描述应客观准确,避免夸大或忽视体征。心理支持与医学干预同等重要,过度焦虑可能影响免疫力。