张继舜 副主任医师 首都医科大学附属北京朝阳医院 三级甲等 消化内科

慢性腹泻怎样治疗

2025.01.09 20:00

慢性腹泻的治疗包括调整饮食、补充水分和电解质、药物治疗、针对病因治疗、中医治疗。具体分析如下:

1.调整饮食:慢性腹泻患者需要调整饮食结构,避免食用辛辣、油腻、刺激性食物以及可能引起过敏或不耐受的食物。增加膳食纤维的摄入要循序渐进,以免加重肠道负担。可选择一些易消化、富含营养的食物,如米粥、面条、蒸蛋等。同时,要注意饮食规律,定时定量进餐,避免暴饮暴食。

2.补充水分和电解质:由于慢性腹泻会导致身体丢失大量水分和电解质,如钠、钾等,所以及时补充非常重要。可以通过口服补液盐来补充,以维持身体的水电解质平衡。如果腹泻严重,出现脱水症状,如口干、眼窝凹陷、皮肤弹性差等,可能需要静脉补液。

3.药物治疗:根据腹泻的类型选择合适的药物。如果是感染性腹泻,需要使用抗生素进行抗感染治疗,但要避免滥用抗生素。对于非感染性腹泻,可使用止泻药,如蒙脱石散,能吸附肠道内的毒素和病菌,保护肠道黏膜。还可以使用调节肠道菌群的药物,如双歧杆菌等,改善肠道微生态环境。

4.针对病因治疗:慢性腹泻可能由多种病因引起,如肠道疾病炎症性肠病、肠易激综合征等、全身性疾病甲状腺功能亢进等。如果是炎症性肠病,可能需要使用氨基水杨酸类药物、糖皮质激素等进行治疗;如果是甲状腺功能亢进引起的,需要针对甲亢进行治疗,如使用抗甲状腺药物等。

5.中医治疗:中医在慢性腹泻的治疗上也有一定的方法。例如,中药调理可以根据患者的具体症状、体征和辨证结果,采用健脾止泻、温肾止泻等方剂。针灸、艾灸等中医外治法也可以调节肠道功能,缓解腹泻症状。

慢性腹泻患者在治疗期间要保持良好的生活习惯,避免过度劳累和精神紧张,注意腹部保暖。如果腹泻症状持续不缓解或出现新的症状,如发热、便血等,应及时就医,以便调整治疗方案。