陈亮 副主任医师 北京大学第一医院 三级甲等 男科

假性尿失禁又称什么

2025.06.06 19:49

假性尿失禁又称充盈性尿失禁、溢出性尿失禁、慢性尿潴留性失禁、膀胱无力性失禁、功能性尿失禁。具体分析如下:

1.充盈性尿失禁:充盈性尿失禁是由于膀胱无法正常排空尿液,导致尿液持续积累并最终溢出。膀胱内压力逐渐升高,超过尿道括约肌的控制能力,表现为滴沥状漏尿。常见于前列腺增生、尿道狭窄等导致的下尿路梗阻,膀胱逼尿肌收缩功能减弱时也可能发生。

2.溢出性尿失禁:溢出性尿失禁与膀胱过度充盈有关,尿液被迫从尿道溢出。膀胱容量超出正常范围,但排尿反射受损,无法主动排空。长期尿潴留可能导致膀胱壁弹性下降,进一步加重症状。

3.慢性尿潴留性失禁:慢性尿潴留性失禁是膀胱长期无法完全排空,残余尿量持续增加的结果。膀胱逐渐失去收缩力,尿液被动漏出。症状可能伴随排尿费力、尿流变细等表现,需及时干预以避免肾功能损害。

4.膀胱无力性失禁:膀胱无力性失禁因逼尿肌收缩功能减退,无法产生足够压力排空尿液。膀胱过度膨胀后,少量尿液不自主漏出。常见于神经源性膀胱或长期留置导尿导致的膀胱功能退化。

5.功能性尿失禁:功能性尿失禁并非膀胱或尿道病变直接引起,而是由于行动障碍、认知问题等因素导致如厕困难。尿液储存功能正常,但因无法及时如厕而发生漏尿,多见于老年或行动不便人群。

出现假性尿失禁症状时,需明确具体类型并针对性处理。避免长期憋尿,减少咖啡因及酒精摄入。定期检查泌尿系统功能,必要时进行康复训练或药物干预。早期发现并调整生活方式有助于改善症状。