宋海涛 主任医师 北京医院 三级甲等 耳鼻喉科

霉菌性鼻炎症状有哪些

2025.06.30 16:16

霉菌性鼻炎常见症状包括鼻塞或呼吸不畅、鼻腔分泌物增多且黏稠、嗅觉减退或丧失、鼻腔内瘙痒或灼热感、频繁打喷嚏。具体分析如下:

1.鼻塞或呼吸不畅:霉菌性鼻炎可能导致鼻腔黏膜肿胀或鼻息肉形成,气流通过受阻。症状可能单侧或双侧出现,夜间加重,伴随张口呼吸。长期鼻塞可能引发头痛、睡眠障碍,需通过鼻内镜检查明确阻塞程度。部分患者鼻塞呈间歇性,接触霉变环境后症状加剧。

2.鼻腔分泌物增多且黏稠:分泌物多呈黄绿色或褐色,质地胶着不易擤出,可能倒流至咽喉引发咳嗽。分泌物中可见菌丝团块,干燥后形成痂皮。与普通鼻炎不同,霉菌性鼻炎的分泌物常有霉味,需进行分泌物涂片检查鉴别。

3.嗅觉减退或丧失:鼻腔黏膜长期受霉菌刺激会导致嗅区上皮损伤,神经传导功能下降。初期表现为对气味敏感度降低,后期可能完全失嗅。部分患者伴随味觉异常,因嗅觉与味觉协同作用受损所致。症状持续时间超过一个月需警惕真菌侵袭。

4.鼻腔内瘙痒或灼热感:霉菌孢子刺激鼻黏膜神经末梢引发刺痒感,患者频繁揉鼻。灼热感多位于鼻前庭和鼻中隔,可能伴随黏膜糜烂。瘙痒在潮湿环境中加重,冷空气可暂时缓解。需避免抓挠导致黏膜破损继发感染。

5.频繁打喷嚏:突发性阵发喷嚏每日超过五次,晨起或接触霉变物品时明显。与过敏性鼻炎不同,霉菌性鼻炎的喷嚏较少伴随眼痒,更多伴随鼻腔酸胀感。发作时可能迸出少量血性分泌物,提示黏膜存在微小裂伤。

保持居住环境干燥通风,定期清洁空调滤网。避免接触腐烂植物或潮湿纺织品。出现持续鼻部症状需及时就医,不可自行使用抗生素喷剂。鼻腔冲洗时选用无菌生理盐水,冲洗后保持鼻腔干燥。饮食宜清淡,减少辛辣刺激食物摄入。