宫伟雁 副主任医师 山东省立医院 三级甲等 产科

子宫肌瘤怀孕有什么症状

2025.06.18 15:38

子宫肌瘤怀孕可能出现经期异常、腹部肿块或压迫感、尿频或便秘、疼痛不适、流产或早产风险增加。具体分析如下:

1.经期异常:怀孕合并子宫肌瘤可能导致经期出血量增多或经期延长。肌瘤位置靠近子宫内膜时,会影响子宫收缩和血管闭合,造成异常出血。部分孕妇可能出现非经期点滴出血,需与先兆流产鉴别。

2.腹部肿块或压迫感:较大的肌瘤可能在怀孕期间被触及为腹部硬块,随着子宫增大,肌瘤位置可能改变。肌瘤压迫周围器官时,孕妇会感到下腹坠胀或异物感,尤其在体位变动时明显。

3.尿频或便秘:子宫前壁肌瘤增大可能压迫膀胱,导致尿频甚至排尿困难;后壁肌瘤可能压迫直肠,引发排便不畅或便秘。症状随孕周增加而加重,分娩后多缓解。

4.疼痛不适:肌瘤在孕期可能因血流不足发生红色变性,表现为突发下腹剧痛伴低热。肌瘤扭转或压迫神经也会引起持续性隐痛,需与宫缩痛区分。

5.流产或早产风险增加:黏膜下肌瘤可能干扰胚胎着床,增加早期流产概率;多发肌瘤可能引发宫腔变形,导致胎儿生长受限或晚期早产。肌瘤位置及大小直接影响妊娠结局。

孕期发现子宫肌瘤需定期监测肌瘤生长情况及胎儿发育,避免剧烈运动。出现异常出血或腹痛应及时就医,必要时采取保守治疗。饮食宜清淡,减少雌激素摄入。保持情绪稳定有助于降低并发症风险。