肾结石尿里有血严重吗

2025.07.23 17:13

肾结石导致尿血是否严重，需结合具体情况判断。多数情况下，血尿是结石移动划伤尿路的常见表现，属于暂时性症状，但若伴随剧烈疼痛、发热或排尿困难，则可能提示感染或梗阻，需及时就医。

肾结石引起的血尿通常因结石在输尿管或肾脏内摩擦黏膜导致毛细血管破裂。出血程度与结石大小、形状及位置有关。轻微血尿可能仅表现为尿液颜色变深，严重时可见鲜红色血块。若血尿伴随腰部绞痛、恶心呕吐，可能为结石卡在输尿管引发肾积水；若合并寒战、高热，则需警惕尿路感染或脓肾等并发症。无症状的镜下血尿仅显微镜下可见红细胞虽不紧急，但长期存在需排查其他泌尿系统疾病，如肿瘤或肾炎。

发现血尿后应避免剧烈运动，减少结石移动风险。增加饮水量有助于稀释尿液、促进小结石排出，但肾功能不全者需控制水量。饮食上限制高草酸、高盐及动物蛋白摄入。若血尿持续超过24小时、尿量明显减少或出现发热，必须立即就诊。影像学检查如B超或CT能明确结石位置和肾积水程度，医生可能根据情况选择药物排石、体外碎石或手术。自行服用止痛药可能掩盖病情，延误治疗。定期复查尿液分析和泌尿系超声对预防复发至关重要。

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