宋海涛 主任医师 北京医院 三级甲等 耳鼻喉科

细菌性咽炎的症状都有哪些

2025.07.09 08:52

细菌性咽炎的症状包括咽部剧烈疼痛且吞咽时加重、扁桃体红肿或有白色脓性分泌物、颈部淋巴结肿大伴压痛、发热且体温超过38℃、头痛及全身乏力。具体分析如下:

1.咽部剧烈疼痛且吞咽时加重:细菌性咽炎患者常感到咽部灼热或刀割样疼痛,尤其在吞咽食物或唾液时痛感明显加剧。疼痛可能向耳部放射,导致耳部不适。部分患者因疼痛拒绝进食或饮水,进而引发脱水风险。

2.扁桃体红肿或有白色脓性分泌物:扁桃体明显充血肿胀,表面可见散在或融合的白色或黄白色脓点。脓性分泌物可能覆盖扁桃体隐窝,形成膜状物。严重时肿胀的扁桃体会阻塞气道,影响呼吸。

3.颈部淋巴结肿大伴压痛:下颌角及颈前淋巴结常肿大如黄豆至蚕豆大小,触诊质地较硬且有明显压痛。淋巴结活动度一般良好,表面皮肤无红肿。随着炎症控制,淋巴结肿大多在1-2周内逐渐消退。

4.发热且体温超过38℃:起病急骤,体温迅速升至38-40℃,伴有寒战或畏寒。发热持续3-5天,使用抗生素后多能较快退热。持续高热需警惕并发症如扁桃体周围脓肿。

5.头痛及全身乏力:毒素吸收可引起搏动性头痛,多位于前额或枕部。全身肌肉酸痛、倦怠无力明显,部分患者出现食欲减退或恶心。症状轻重与感染程度相关。

细菌性咽炎需与其他咽部感染鉴别,避免自行使用抗生素。出现呼吸不畅、持续高热或皮疹需立即就医。治疗期间应保持口腔清洁,多饮水并进食流质食物。密切观察症状变化,防止并发症发生。