陈亮 副主任医师 北京大学第一医院 三级甲等 男科

下尿道感染应该吃什么药

2025.06.12 09:24

下尿道感染可选用喹诺酮类抗生素、头孢类抗生素、磷霉素、呋喃妥因、中药清热利湿制剂。具体分析如下:

1.喹诺酮类抗生素:喹诺酮类抗生素如左氧氟沙星、诺氟沙星对下尿道常见致病菌如大肠杆菌具有较强抗菌活性,适用于无并发症的感染,疗程通常3-5天,需注意胃肠道反应及避免用于孕妇和青少年。

2.头孢类抗生素:头孢克肟、头孢地尼等第三代头孢菌素对革兰阴性菌效果显著,适用于敏感菌引起的感染,不良反应较少,但需警惕过敏反应,尤其对青霉素过敏者慎用。

3.磷霉素:磷霉素通过抑制细菌细胞壁合成起效,单次大剂量给药即可达到治疗效果,适合轻中度感染,耐药性低,但肾功能不全者需调整剂量。

4.呋喃妥因:呋喃妥因在尿液中浓度高,对多数尿路致病菌有效,尤其适用于反复感染,长期使用可能引发周围神经炎,疗程一般不超过7天。

5.中药清热利湿制剂:如八正散、三金片等中成药可缓解尿频、尿痛症状,辅助抑菌消炎,需辨证使用,湿热下注型效果更佳,联合抗生素可增强疗效。

治疗期间需多饮水促进排尿,避免辛辣刺激食物,严格按疗程用药,症状缓解后复查尿常规确保治愈,防止复发。