杨永彬 副主任医师 上海市第一人民医院 三级甲等 妇科

怎么看剖腹产刀口恢复是否正常

2025.05.07 10:03

剖腹产刀口恢复正常的表现为无红肿渗液、疼痛逐渐减轻、无异常硬结或发热、伤口边缘对齐无裂开、瘢痕平整无增生。具体分析如下:

1.无红肿渗液:剖腹产术后初期伤口可能出现轻微红肿,但2-3周后应逐渐消退。若持续红肿伴渗液,提示可能存在感染或脂肪液化。正常愈合的伤口表面干燥,无黄白色分泌物,周围皮肤颜色接近正常。渗出液若呈脓性、带有异味需警惕感染。

2.疼痛逐渐减轻:术后1周内疼痛较明显,2周后疼痛感显著减轻。若疼痛持续加重或突发剧烈疼痛,可能为血肿、感染或神经损伤。正常恢复过程中,疼痛应呈递减趋势,触碰伤口仅有轻微不适。

3.无异常硬结或发热:伤口局部触及硬结可能是线结反应或血肿机化,伴随体温升高超过38℃需排查感染。正常愈合的伤口触诊柔软,无搏动性肿块,全身无发热症状。

4.伤口边缘对齐无裂开:术后7-10天拆线后伤口应对合良好,无裂开或皮下空洞。若出现伤口裂开伴筋膜层分离,可能为缝合技术或营养不良导致。正常愈合的伤口边缘紧密贴合,无异常凹陷或膨出。

5.瘢痕平整无增生:术后3-6个月瘢痕逐渐软化,颜色由红转白。若瘢痕凸起、发痒或持续扩张,可能为瘢痕体质或护理不当。正常瘢痕宽度不超过2毫米,质地柔软无挛缩。

剖腹产伤口愈合是动态过程,需结合局部表现与全身状态综合评估。术后定期消毒、避免剧烈活动、保持营养均衡有助于恢复。出现异常症状应及时就医,避免自行处理延误病情。