肾结石加积水严重吗

2025.07.24 17:15

肾结石伴随积水是否严重取决于结石大小、位置及积水程度。早期发现并干预通常预后较好，但若拖延治疗可能导致肾功能损伤，属于需要重视的泌尿系统问题。

肾结石阻塞尿路时，尿液排出受阻会引发肾盂或输尿管积水。轻度积水可能仅表现为腰部隐痛，通过排石治疗可缓解；但重度积水会导致肾脏压力持续升高，皮质变薄，甚至造成不可逆的肾功能丧失。伴随感染时可能出现寒战、高热等脓肾症状，危急情况下需急诊手术解除梗阻。结石移动过程中还可能划伤黏膜，引发血尿或剧烈肾绞痛。B超和CT检查能明确结石位置、积水程度及是否合并感染，为治疗方式选择提供依据。

发现肾结石积水后需限制高草酸饮食，每日饮水量建议达到2-3升以促进排石。突发剧烈腰痛伴呕吐时应立即就医，避免自行服用止痛药掩盖病情。术后患者需定期复查尿常规和肾脏超声，监测残余结石及肾功能恢复情况。孕妇、糖尿病患者等特殊人群出现结石积水需更谨慎评估，优先选择对胎儿影响小或利于血糖控制的治疗方案。长期留置双J管者需按医嘱及时更换，防止管壁结垢加重感染风险。

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